Pokud si chcete objednat recept, vyplňte následující formulář:
 

Váš email:
Jméno a příjmení pacienta:
Datum narození:
Číslo pojišťovny:
Léky, které potřebujete předepsat:
Telefon, kam má být odeslán e-recept:

Platnost E-receptu jsou 2 týdny!